Suplemento

Vitamina D3 (colecalciferol)

Colecalciferol

Suplemento de vitamina D3 indicado para corregir déficit (25-OH vit D < 30 ng/mL). En fibromialgia se asocia a mejora moderada del dolor cuando hay déficit basal. Dosis estándar 1.000-4.000 UI/día por 12-24 semanas. Reevaluar 25-OH a 12 semanas.

Síndromes con evidencia

Nivel de recomendación según el sistema GRADE.

Fibromialgia
Múltiples estudios observacionales reportan prevalencia elevada de déficit de vitamina D en pacientes con fibromialgia (40-70%). Un metaanálisis de 12 RCTs (Yong WC et al., 2017) sugiere reducción modesta del dolor en pacientes con niveles séricos < 30 ng/mL al suplementar con 1.000-4.000 UI/día por 12-24 semanas, con tamaño de efecto pequeño-moderado y heterogeneidad considerable. La suplementación en pacientes con niveles normales no muestra beneficio consistente. Recomendable medir 25-OH-vit D antes de suplementar y reevaluar a 12 semanas.
GRADE BCondicional
Lumbalgia crónica
Asociación inversa entre niveles de 25-OH vit D y severidad de lumbalgia crónica en estudios observacionales (Zadro 2018). RCTs en pacientes con déficit muestran beneficio modesto en intensidad de dolor con suplementación 2.000-5.000 UI/día por 3-6 meses.
GRADE CCondicional

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